सम्मान एवं सहयोग

दिव्यांग पंजीकरण (Beneficiary Registration)

शिक्षा, आवास, पैरा-स्पोर्ट्स कोचिंग एवं कौशल विकास सहायता हेतु आवेदन

पंजीकरण सहायता एवं दिशा-निर्देश

बालिकाओं हेतु आवासीय एवं भोजन सहायता
पैरा-स्पोर्ट्स (डिस्कस, शॉट पुट, जैवलिन) कोचिंग
विशेष शिक्षण सामग्री एवं मार्गदर्शन
कंप्यूटर एवं व्यावसायिक कौशल प्रशिक्षण

डेटा गोपनीयता की गारंटी

दिव्यांगजन अधिकार अधिनियम 2016 एवं बाल संरक्षण नीतियों के तहत सभी विवरण सुरक्षित रखे जाते हैं। किसी भी बच्चे का फोटो अथवा पहचान बिना सहमति सार्वजनिक नहीं की जाती।

दिव्यांग सहायता / खेल पंजीकरण फॉर्म

कृपया सभी आवश्यक फ़ील्ड सावधानीपूर्वक भरें।

विद्यार्थी / खिलाड़ी का पूरा नाम *

लिंग (Gender) *

जन्म तिथि *

पिता / माता / अभिभावक का नाम *

अभिभावक का मोबाइल नंबर *

निवास का पूरा पता *

शहर / गाँव *

जिला *

पिन कोड *

दिव्यांगता का प्रकार *

दिव्यांगता प्रतिशत (%)

UDID / कार्ड नंबर (यदि हो)

संस्थान से किस प्रकार की सहायता चाहते हैं? *

पैरा-स्पोर्ट्स कोचिंग

आवासीय छात्रावास (बालिका)

शिक्षा एवं शिक्षण सामग्री

कौशल विकास एवं कंप्यूटर

संतुलित आहार एवं पोषण

सहायक उपकरण / व्हीलचेयर

खेल में विशेष रुचि

वर्तमान शिक्षा स्तर

पासपोर्ट फोटो (वैकल्पिक)

दिव्यांगता प्रमाण पत्र / आधार (वैकल्पिक) PDF, JPG या PNG (सुरक्षित सर्वर पर संग्रहित)

मैं (माता-पिता / विधिक अभिभावक) प्रमाणित करता/करती हूँ कि ऊपर दी गई सभी जानकारी पूर्णतः सत्य है और मैं अपने बच्चे के संस्थान में सहायता/प्रशिक्षण हेतु पंजीकरण की सहमति प्रदान करता/करती हूँ।